2025年11月14日是第19个“联合国糖尿病日”,今年宣传主题是“糖尿病与幸福感”,宣传口号：“了解更多，行动更多，关注职场糖尿病” !

一、什么是糖尿病？

糖尿病是由遗传和/或环境因素共同作用引起的代谢性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏，或伴有胰岛素作用缺陷（即胰岛素抵抗）。

二、糖尿病的分型

1.Ⅰ型糖尿病  通常与自身免疫、遗传等因素有关，多见于青少年，需终身注射胰岛素。

2.Ⅱ型糖尿病  这是最常见的类型，占90%以上，与生活方式密切相关。

3.妊娠糖尿病  女性在怀孕期间首次出现的高血糖

4.特殊类型糖尿病  

三、糖尿病有什么危害？

糖尿病的危害主要表现为两大方面：一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症，如果救治不及时可能危及生命。二是因长期慢性高血糖导致的慢性并发症，包括大血管和微血管病变。大血管病变主要是指动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）和心力衰竭，其中ASCVD包括冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病。微血管病变包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病神经病变。上述血管病变可以导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果，是糖尿病患者致残或致死的主要原因。

四、哪些人容易患糖尿病？

（一）高风险人群

具备以下因素之一者为糖尿病高风险人群：

1.有糖尿病前期史；

2.年龄≥40岁；

3.体重指数（BMI）≥24kg/m2和（或）中心型肥胖男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm；

4.一级亲属有糖尿病史；

5.缺乏体力活动者；

6.有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病（GDM）病史；

7.有多囊卵巢综合征（PCOS）病史；

8.有黑棘皮病者；

9.有高血压史，或正在接受降压治疗者；

10.高密度脂蛋白胆固醇<0.90mmol/L和（或）甘油三酯（TG）>2.22mmol/L，或正在接受调脂药治疗者；

11.有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）史；

12.有代谢相关脂肪性肝病（MASLD）者；

13.有胰腺炎病史；

14.接受抗病毒治疗的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者；15.有类固醇类药物使用。

（二）糖尿病前期人群

满足以下条件之一者为糖尿病前期人群：

1.6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）＜7.0mmol/L；

2.7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）＜11.1mmol/L。

五、如何预防糖尿病？

1. 一般人群：养成好习惯，筑牢防火墙

· 均衡饮食：遵循“膳食宝塔”，多吃蔬菜、全谷物，控制糖和饱和脂肪的摄入。

· 坚持运动：每周至少150分钟中等强度运动（如快走、慢跑、游泳）。

· 保持健康体重：将体重指数（BMI）控制在24以下。

· 戒烟限酒。

2. 高风险人群 & 糖尿病前期人群：强化干预，逆转危机

  在一般人群预防措施的基础上，需要“加码”：

· 接受专业筛查：每年至少检测一次空腹血糖和餐后2小时血糖。

· 强化生活方式干预：在医生或营养师指导下，制定更严格的饮食和运动计划。

· 必要时药物干预：对于部分高风险人群，医生可能会建议使用药物（如二甲双胍）来预防。

3. 40岁以上人群：年度筛查，防患于未然

年龄是不可改变的风险因素。因此，建议所有40岁以上人群，每年进行一次糖尿病筛查，将空腹血糖和餐后2小时血糖检测纳入常规体检项目。

六、糖尿病患者如何做好自我健康管理？

1、“多懂点儿”，即知识预防

接受健康教育，学习糖尿病知识。何为“多”？就是既要知晓家庭有无糖尿病史。又要知晓防治措施，还要通过经常检测知道自己的血糖水平。

2、“少吃点儿”，即饮食预防

何谓“少”？就是进食要留有余地，不可一味满足食欲，七八成饱即可。饮食尽量清淡、低脂、低糖、少吃主食，避免主食配主食，多吃鱼肉、瓜菜、黑木耳、蒜、茶等，减少脂肪的摄入量，增加膳食纤维，防止肥胖和高血脂等诱发因素的形成。有肥胖危险因素者注意体重、腰围、腰围与臀围比值的控制。

3、“勤动点儿”，即运动预防

在医生指导下，选择适合自己的运动，持之以恒。

4、“放松点儿”，即心理预防

定期进行并发症筛查（眼、肾、足、心脑血管等），同时关注心理健康，积极面对，必要时寻求心理支持。

2025年糖尿病日的主题告诉我们，控糖的终极目标是守护幸福。无论是健康人群、高危群体还是糖尿病患者，都能通过科学认知和积极行动，掌控血糖、守护健康。让我们以此次糖尿病日为契机，把健康生活方式融入日常，用行动为自己和家人的幸福保驾护航。

供稿：神内、内分泌科

初审：疾控科

复审：黄遵永

终审：张  勇