2025年7月28日是第15个“世界肝炎日”。
我国今年的宣传主题是
旨在动员全社会共同参与,
有效控制病毒性肝炎流行,
减少病毒性肝炎相关肝硬化和肝癌的发生及其导致的死亡,
朝着“2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害”的目标迈进,
为健康中国建设打下坚实基础。
一、认识肝炎:肝脏的“警报”,你读懂了吗?
肝脏是人体的“化工厂”,负责代谢、解毒、合成等重要功能。肝炎是肝脏炎症的统称,可由多种因素引起,如病毒、酒精、药物、脂肪等。
1、病毒性肝炎
甲肝、戊肝:主要通过粪-口途径传播,如食用被污染的食物或水。
乙肝、丙肝、丁肝:主要通过血液、性接触和母婴传播。
2、非病毒性肝炎
药物性肝炎:主要原因是不合理用药或者个体对药物反应:
酒精性肝炎:长期大量饮酒或短期内酗酒所致。
非酒精性脂肪性肝炎:可以持续损伤肝细胞,主要表现以长时间的转氨酶轻度升高为主;引起胰岛素抵抗或原有的代谢紊乱,增加患2型糖尿病的风险;促进动脉粥样硬化斑块形成,诱发心脑血管疾病等。
自身免疫性肝炎 :同红斑狼疮、类风湿关节炎一样属于结缔组织病范畴。
血吸虫肝炎:多有血吸虫疫水接触史或有慢性血吸虫病。
遗传代谢性疾病:如肝豆状核变性、遗传性糖代谢障碍、甲状腺功能亢进。
缺血缺氧:如休克、充血性心力衰竭,这些肝炎都没有传染性。
3、肝炎的危害
急性肝炎:可出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等症状,严重者可导致肝衰竭。
慢性肝炎:可能逐渐发展为肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌!
二、肝炎的传播途径与预防:远离肝炎,从细节做起
1、肝炎的传播途径
2、病毒性肝炎的预防
甲肝、戊肝:接种甲肝、戊肝疫苗,注意饮食卫生,饭前便后要洗手,避免与患者共用餐具。
乙肝、丙肝、丁肝:接种乙肝疫苗,丙肝、丁肝暂没有疫苗可以预防。避免不安全的性行为;不与他人共用个人用品;选择在正规医疗机构就诊。
3、非病毒性肝炎的预防
酒精性肝炎:建议戒酒或限制饮酒。
脂肪性肝炎:控制体重、健康饮食、适量运动。
药物性肝炎:遵医嘱用药,避免滥用药物。
三、诊断与治疗:早发现、早治疗,肝炎不可怕!
1、肝炎的诊断
肝功能检查:评估肝脏损伤程度。
病毒学检测:确定病毒类型和病毒载量。
影像学检查:如B超、CT等,可观察肝脏形态和结构变化。
2、、肝炎的治疗
病毒性肝炎:抗病毒治疗可抑制病毒复制,延缓疾病进展;保肝治疗可改善肝功能,促进肝细胞修复。
非病毒性肝炎:针对病因治疗,如戒酒、减肥、停用肝损伤药物等;同时进行保肝治疗。
3、积极治疗,预后良好
早期发现和规范治疗可有效控制病情,预防并发症。即便是慢性肝炎,也能通过科学管理获得良好的生活质量。
四、伤肝的坏习惯:
肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,一些不良习惯会长期损害肝脏健康,以下是常见的伤肝坏习惯:
1、长期过量饮酒
酒精进入人体后,90%以上需通过肝脏代谢,代谢过程中产生的乙醛会直接损伤肝细胞,长期饮酒可能导致酒精性肝炎、脂肪肝,甚至肝硬化、肝癌。即使“少量多次”饮酒,也会累积肝脏损伤。
2、高脂高糖饮食+肥胖
长期摄入油炸食品、甜食、肥肉等高脂高糖食物,会导致肝脏脂肪堆积,引发非酒精性脂肪肝。肥胖人群(尤其是腹型肥胖)患脂肪肝的风险显著升高,而脂肪肝若不控制,可能进展为肝纤维化、肝硬化。
3、乱服药物/保健品
许多药物(如部分抗生素、止痛药、感冒药)需经肝脏代谢,未经医生指导擅自用药、过量用药,或盲目服用成分不明的保健品,可能加重肝脏解毒负担,甚至引发药物性肝损伤。
4、长期熬夜
肝脏在夜间(尤其是23点-凌晨3点)进入修复和排毒的关键阶段,长期熬夜会打乱肝脏的生理节律,影响肝细胞修复,降低肝脏功能。
5、吸烟
吸烟不仅伤肺,烟草中的有害物质(如尼古丁、焦油)进入血液后,需通过肝脏代谢,会直接损伤肝细胞,还可能降低肝脏的解毒能力,增加肝病风险。
6、饮食不卫生
食用被黄曲霉毒素污染的食物(如发霉的花生、玉米、坚果等),黄曲霉毒素是强致癌物,会直接破坏肝细胞DNA,诱发肝癌;此外,生吃海鲜、未煮熟的肉类等,可能感染肝吸虫等寄生虫,损伤肝脏。
7、情绪长期压抑或暴怒
中医认为“怒伤肝”,长期焦虑、抑郁、暴怒等不良情绪会影响肝脏的疏泄功能,导致肝气郁结,间接影响肝脏的代谢和免疫功能。
五、科学护肝,行动起来!预防肝脏健康,从每一天开始
预防肝炎,特别是病毒性肝炎,需要从多方面入手,以下是一些关键的预防措施:
1、接种疫苗
接种肝炎疫苗是预防病毒性肝炎的最有效手段。乙肝疫苗能有效预防乙肝病毒感染,甲肝和戊肝疫苗则能分别预防甲肝和戊肝。建议遵循推荐的疫苗接种计划,及时完成全程接种。
2、注意个人卫生
保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手,特别是在接触食物、上厕所或处理可能受污染的物品后。使用肥皂和流动水彻底清洁双手,有助于减少病毒通过手-口途径传播的风险。
3、安全饮食
避免饮用未经处理的水或食用未煮熟的食物,特别是来自卫生条件不佳地区的食物。
4、避免不安全的注射和输血
仅在正规医疗机构接受注射和输血服务,确保使用一次性或经过严格消毒的注射器和针头。避免不必要的注射和输血,以减少血液传播的风险。
确保食物和水源的安全,防止病毒通过消化道传播。
5、安全性行为
在性生活中正确使用安全套等防护措施,能减少性传播疾病的风险,包括病毒性肝炎。同时,应避免多个性伴侣,以减少病毒通过性接触传播的机会。
6、母婴阻断
对于乙肝病毒感染的孕妇,应在医生的指导下接受母婴阻断治疗,以降低新生儿感染乙肝病毒的风险。这通常包括在孕期进行抗病毒治疗和分娩后给新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
7、避免共用个人物品
不要与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人物品,以减少病毒通过血液传播的风险。
8、定期体检
定期进行体检,包括肝功能检查和肝炎病毒筛查,以便及时发现和治疗肝炎。特别是对于高危人群,如乙肝病毒携带者、静脉注射毒品者等,更应定期进行相关检查。
9、健康生活方式
保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠和避免过度劳累等,有助于提高身体抵抗力,减少感染肝炎的风险。
部分资料来源:国家基本公共卫生服务项目宣传