聊聊胃肠镜的那些事儿。
1、当出现烧心、反酸、打嗝、早饱、吞咽困难、上腹痛、恶心、呕吐、黑便、误吞食异物、影像学检查提示胃壁增厚者；
2、怀疑有食管、胃、十二指肠病变，临床需要确诊者；
3、已确诊的上消化道病变，如消化性溃疡、食管癌、胃癌等疾病治疗后需要随访或观察疗效者； 消化道出血，病因及部位不明者、贫血查因者；上消化道异物者；
4、有家族性肿瘤、息肉病史及其他胃癌高危人群；需要进行内镜下治疗者，如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗，胃早癌行内镜下黏膜剥离术(ESD)等；
5、存在幽门螺杆菌感染，需要明确是否有胃黏膜病变者，或者需要进行幽门螺杆菌培养及药物敏感性试验以指导治疗者。
2
2检查前有哪些注意事项？
1、胃镜检查前需要禁食6~8小时，需要空腹；
2、对于长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者，如需进行内镜下治疗及病理活检，与相关科室医生充分沟通后需停药1周；
3、高血压患者检查当日早晨可用一小口水送服降压药物，防止检查过程中因血压过高发生不良反应；
4、糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药或胰岛素。
3
3检查后需注意什么？
1、1-2日应避免吃辛辣、油腻食物，不要喝浓茶、咖啡等刺激胃黏膜的饮品，饮食应以清淡为主；
2、检查后由于咽部麻醉作用未消失，仍需禁食、禁水2小时，2小时后可先试饮水，若无吞咽困难及呛咳，再逐渐过渡到温软食物。
肠 镜 检 查
1哪些人群需要做肠镜检查？
1、原因不明的便血、贫血、长期腹泻或大便秘结者；
2、原因不明的腹部肿块或中下腹痛不能排除大肠及回肠末端病变者；
3、疑有良性或恶性肿瘤或慢性肠道炎症性疾病，X线不能确诊者；
4、钡剂灌肠等检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围者；
5、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌及肠息肉手术后复查及疗效随访；
6、原因不明的低位肠梗阻；
7、结肠镜检查是发现大肠早癌的最为有效的检查方法，而且无可替代。建议在 40岁开始行结直肠癌筛查。
以上均需要进行结肠镜检查。
2
2检查前准备事项是什么？
1、检查前1天应低渣饮食(如稀饭、面条、面包、鸡蛋羹等)，以提高肠道准备的清洁度；
2、如果选择无痛肠镜，检查前必须禁食至少8小时、禁止喝水至少4小时；
3、高血压患者检查当日早晨降压药物照常服用。糖尿病患者检查日晨暂停降糖药或胰岛素；
4、肠道准备的目的在于清除肠道内容物，充分暴露肠道黏膜以便观察，服药后需来回走动，否则会影响清肠效果。
3
3检查后需注意哪些？
1、若出现轻度腹痛、腹胀为正常现象，与检查时注入空气有关，无须紧张，适当活动后可缓解；
2、检查后可进食正常软食、水，避免饮酒、进食高纤维及辛辣食物。
潢川县第二人民医院消化肿瘤科联系电话：3982372
